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從2019年12月8日第一例不明原因肺炎到疫情爆發(fā)至今，在這場(chǎng)全國(guó)人民打響的“戰(zhàn)疫”中，陸續(xù)出現(xiàn)了一些比較有挑戰(zhàn)性的問(wèn)題，如疫情信息上報(bào)與公布問(wèn)題、物資捐贈(zèng)接收與分配情況、在人員流動(dòng)較大的情況下如何提高人員報(bào)備的流動(dòng)信息可信度與完整性等。

為了早日獲取勝利，一系列科技手段成為了“戰(zhàn)疫”得力助手。各種與疫情相關(guān)的應(yīng)用紛紛上線(xiàn)，人工智能、大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)等前沿信息技術(shù)都在發(fā)揮作用。在這一場(chǎng)全民疫情阻擊戰(zhàn)中，區(qū)塊鏈技術(shù)又有哪些用武之地？

為此，編者以「區(qū)塊鏈能為疫情做什么？」為主題采訪(fǎng)了溪塔科技北京分公司總經(jīng)理崔婕，總結(jié)出了幾個(gè)方向，具體如下。

公開(kāi)透明：點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的公益系統(tǒng)

最近上熱門(mén)的紅十字會(huì)捐贈(zèng)物資分配問(wèn)題，受到大家的廣泛關(guān)注。那么區(qū)塊鏈技術(shù)如何在公益組織的信息公開(kāi)發(fā)揮作用？

慈善行業(yè)的捐贈(zèng)大致分為物資捐贈(zèng)和資金捐贈(zèng)；其中有來(lái)自大機(jī)構(gòu)大企業(yè)的大規(guī)模捐贈(zèng)，也有來(lái)自公民數(shù)額較小的愛(ài)心捐贈(zèng)。無(wú)論數(shù)額大小，每個(gè)捐贈(zèng)人都有權(quán)知悉他們的捐贈(zèng)的全流程。如此會(huì)提升公眾在公益事業(yè)中的參與感，在更加激發(fā)大家積極加入到公益事業(yè)中的同時(shí)，也推動(dòng)公益事業(yè)達(dá)到比較高的透明度。因此一個(gè)點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的公益系統(tǒng)可以清晰準(zhǔn)確披露捐贈(zèng)物資的詳細(xì)信息，使捐贈(zèng)全過(guò)程更加公開(kāi)透明。

物資類(lèi)捐贈(zèng)

物資捐贈(zèng)的重心在于捐贈(zèng)方與受贈(zèng)方的點(diǎn)對(duì)點(diǎn)捐贈(zèng)。而基于區(qū)塊鏈的物資捐贈(zèng)信息系統(tǒng)，可將各物資捐贈(zèng)方、物資受贈(zèng)方、物資中途接收機(jī)構(gòu)、物資分配方、物流承運(yùn)方、監(jiān)管機(jī)構(gòu)等分別加入到該系統(tǒng)中，建立一個(gè)真正點(diǎn)對(duì)點(diǎn)，端到端的公益捐贈(zèng)系統(tǒng)。

從捐贈(zèng)方開(kāi)始進(jìn)行信息登記上鏈，物流承運(yùn)方確認(rèn)信息準(zhǔn)確無(wú)誤后，通過(guò)系統(tǒng)進(jìn)行確認(rèn)，開(kāi)展承運(yùn)工作；物資流入到各部門(mén)時(shí)，各部門(mén)清晰、準(zhǔn)確、及時(shí)地披露物資流入方、流入時(shí)間、流入數(shù)量、流出方等相關(guān)信息。全流程的公開(kāi)透明，實(shí)現(xiàn)了從捐贈(zèng)方到受贈(zèng)方的了點(diǎn)對(duì)點(diǎn)捐贈(zèng)，使捐贈(zèng)方更加放心，受贈(zèng)方更快獲得物資。同時(shí)，由于不涉及敏感信息，可以實(shí)現(xiàn)捐贈(zèng)流程全民公開(kāi)，這不僅可以為慈善部門(mén)帶來(lái)公信力，也方便其下一次慈善捐贈(zèng)發(fā)起工作。

其實(shí)，這類(lèi)型點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的平臺(tái)在日常生活中已經(jīng)無(wú)處不在，例如現(xiàn)有的網(wǎng)購(gòu)平臺(tái)，可以通過(guò)對(duì)現(xiàn)有網(wǎng)購(gòu)平臺(tái)附加區(qū)塊鏈技術(shù)進(jìn)行升級(jí)改造，快速實(shí)現(xiàn)一個(gè)點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的公益系統(tǒng)。

另外，在該公益系統(tǒng)中，還可以將各部門(mén)職責(zé)登記在鏈，大家可通過(guò)查詢(xún)明確了解各部門(mén)的具體職能。

資金類(lèi)捐贈(zèng)

資金捐贈(zèng)的關(guān)鍵是資金用途及流向的公開(kāi)與透明。從資金捐贈(zèng)方開(kāi)始登記捐贈(zèng)資金金額，資金統(tǒng)一收集方確認(rèn)收到款項(xiàng)后進(jìn)行系統(tǒng)確認(rèn)，然后將資金所購(gòu)買(mǎi)的物資信息，及物資流轉(zhuǎn)信息同上述流程全部登記上鏈，實(shí)現(xiàn)“現(xiàn)金捐贈(zèng)方 - 物資售賣(mài)方 - 物資受贈(zèng)方” 的點(diǎn)對(duì)點(diǎn)捐贈(zèng)。

同時(shí)，針對(duì)特定項(xiàng)目特定的資金捐贈(zèng)，可以通過(guò)智能合約技術(shù)實(shí)現(xiàn)資金的自動(dòng)流轉(zhuǎn)，觸發(fā)銀行進(jìn)行轉(zhuǎn)款，保證專(zhuān)款專(zhuān)用的同時(shí)提高資金捐贈(zèng)的效率。原本僅具備中介職能的相關(guān)慈善機(jī)構(gòu)也可在上述場(chǎng)景中增加慈善捐贈(zèng)的監(jiān)管職能，讓慈善捐贈(zèng)更加規(guī)范。

疫情可控：病患密切接觸者匹配系統(tǒng)

人員報(bào)備的流動(dòng)信息可信度與完整性不高等情況，是此次疫情攻克當(dāng)中比較棘手的一個(gè)問(wèn)題。

首先疫情控制的難點(diǎn)在于病毒具有較長(zhǎng)的潛伏期以及人口的流動(dòng)。也就是說(shuō)有些人可能是病毒攜帶者，由于在潛伏期，不表現(xiàn)出發(fā)熱等癥狀，但卻依然可以傳染給其他人；再者從疫情發(fā)現(xiàn)至今，分別經(jīng)歷了武漢萬(wàn)人宴和世界級(jí)人員流動(dòng)的春運(yùn)兩大情況。

因此為了使病情更好的被控制，掌握人員流動(dòng)軌跡信息至關(guān)重要；但是，由于個(gè)人軌跡涉及公民個(gè)人隱私和安全，存在以下問(wèn)題：

1.目前對(duì)流動(dòng)人員信息統(tǒng)計(jì)只能通過(guò)區(qū)域派出所電話(huà)詢(xún)問(wèn)，社區(qū)上門(mén)走訪(fǎng)等形式進(jìn)行登記，再層層上報(bào)。此類(lèi)形式存在信息真實(shí)性存疑、完整性不高、且各人員途徑城市信息不互通等問(wèn)題。

2.出現(xiàn)感染者瞞報(bào)真實(shí)病況，照常外出社交，導(dǎo)致了更多的人被感染。

3.當(dāng)有一人確診感染，在實(shí)際根據(jù)此人一段時(shí)間內(nèi)的流動(dòng)軌跡找尋不同場(chǎng)所內(nèi)可能與此人有過(guò)接觸的人的過(guò)程中，流程繁瑣且耗費(fèi)時(shí)間較長(zhǎng)。 

根據(jù)以上問(wèn)題，溪塔科技研究所建議打造一個(gè)基于大數(shù)據(jù)與區(qū)塊鏈技術(shù)相結(jié)合的“病患密切接觸者”匹配系統(tǒng)。當(dāng)有人確診后，有關(guān)機(jī)構(gòu)通過(guò)申請(qǐng)獲取此人過(guò)去一段時(shí)間內(nèi)的行動(dòng)軌跡信息，在合法合規(guī)的情況下，通過(guò)區(qū)塊鏈技術(shù)，在隱去能夠識(shí)別自然人身份的所有隱私信息的情況下將其活動(dòng)范圍在系統(tǒng)中進(jìn)行共享。

 公民通過(guò)平臺(tái)”匹配測(cè)試”入口，錄入其過(guò)去一段時(shí)間內(nèi)的行動(dòng)軌跡進(jìn)行數(shù)據(jù)碰撞測(cè)試，如果行動(dòng)軌跡在危險(xiǎn)范圍內(nèi)，返回匹配結(jié)果為“Yes”，反之為”No“，相關(guān)方同樣可接收到”Yes”或”No“的匹配信息。 

由于匹配系統(tǒng)有區(qū)塊鏈技術(shù)保障，公民在進(jìn)行匹配測(cè)試時(shí)，匹配信息以不泄露個(gè)人隱私的公鑰地址來(lái)發(fā)送給相關(guān)方，然后再將此公鑰ID報(bào)送給有關(guān)部門(mén)，有關(guān)部門(mén)在合法合規(guī)的情況下鎖定與病患有過(guò)密切接觸的人的自然人身份，再安排其進(jìn)行隔離觀察。

病情直報(bào)+信息共享：疫情監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)

在經(jīng)歷了17年前SARS疫情之后，無(wú)論是醫(yī)療基礎(chǔ)建設(shè)、衛(wèi)生條件以及防疫管理均已突飛猛進(jìn)，但新型冠狀病毒的迅速爆發(fā)，依然讓我們措手不及，這表明我們的傳染病疫情監(jiān)測(cè)預(yù)警及管理工作仍然存在著諸多問(wèn)題尚待解決。

比如在此次疫情確診為“新型冠狀病毒”之前，作為“不明原因肺炎”是否及時(shí)的在第一時(shí)間上報(bào)給了國(guó)家疾控中心，引發(fā)了比較多的爭(zhēng)議。根據(jù)溪塔科技研究所展開(kāi)的調(diào)查顯示，此次新型冠狀病毒在大爆發(fā)之前已被上報(bào)至傳染病直報(bào)系統(tǒng)。《長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)》的報(bào)道披露了這一消息：2019年12月29日，湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院呼吸與重癥醫(yī)學(xué)科主任張繼先和院方一起上報(bào)4例病例，為“不明原因肺炎”。

縱向病情直報(bào)

此系統(tǒng)是中國(guó)在經(jīng)歷2003年SARS疫情之后花重金建立的中國(guó)傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)（簡(jiǎn)稱(chēng)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)），該系統(tǒng)對(duì)各類(lèi)傳染性疾病展開(kāi)監(jiān)測(cè)與報(bào)告，不明原因肺炎更是監(jiān)測(cè)、報(bào)告的重點(diǎn)。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)覆蓋了全國(guó)所有縣級(jí)以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，同時(shí)覆蓋98%的縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)和96％的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。這些醫(yī)院均可在網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中點(diǎn)擊報(bào)告病例，不用通過(guò)逐級(jí)審批，中國(guó)疾控中心就可以在第一時(shí)間收到，并且中國(guó)疾控中心有一組人專(zhuān)門(mén)監(jiān)測(cè)該系統(tǒng)，一旦發(fā)現(xiàn)某地上報(bào)不明肺炎超過(guò)5例，就會(huì)自動(dòng)觸發(fā)核查機(jī)制，即中國(guó)疾控中心一旦發(fā)現(xiàn)某個(gè)地方的疫情，會(huì)派專(zhuān)家組前去進(jìn)行流調(diào)、病人的訪(fǎng)視、采取樣本等，在完成流行病學(xué)調(diào)查之后，給出相應(yīng)的建議及處理辦法。

這個(gè)系統(tǒng)有兩大特點(diǎn)：

一是是直接報(bào)告，醫(yī)院上、下相關(guān)部門(mén)無(wú)法攔截。

二是信息報(bào)告數(shù)據(jù)詳細(xì)，上報(bào)信息中除個(gè)人隱私以外的就醫(yī)信息都包含在內(nèi)，而非每月匯總數(shù)據(jù)類(lèi)的數(shù)字上報(bào)。

三是系統(tǒng)內(nèi)報(bào)告是即時(shí)的，幾個(gè)小時(shí)、一天之內(nèi)就可將數(shù)據(jù)報(bào)至中國(guó)疾控中心。

橫向信息共享

由于傳染病直報(bào)系統(tǒng)上報(bào)為醫(yī)院到中國(guó)疾控中心的直報(bào)系統(tǒng)，除上報(bào)醫(yī)院與中國(guó)疾控中心外，其他醫(yī)院均不知道有“不明原因肺炎”的發(fā)生，醫(yī)院之間、公眾之間存在信息孤島問(wèn)題。而此次疫情難點(diǎn)在于此病毒傳播性非常強(qiáng)，傳播速度非?？?，所以，問(wèn)題在于在毫無(wú)防護(hù)措施的情況下，與病患接觸過(guò)的人被傳染的可能性極大，中國(guó)疾控中心在調(diào)查，核實(shí)的這段時(shí)間內(nèi)，病毒的迅速擴(kuò)張帶來(lái)的隱患。

因此，傳染病直報(bào)系統(tǒng)在實(shí)現(xiàn)“縱向病情直報(bào)”的功能之外，還應(yīng)實(shí)現(xiàn) “橫向信息共享”功能，如此一來(lái)，某醫(yī)院上報(bào)首例病例時(shí)，系統(tǒng)內(nèi)其他醫(yī)院可知悉信息并做好應(yīng)急及預(yù)警措施。

出于對(duì)病人隱私的保護(hù)，通常情況下醫(yī)院不會(huì)共享病患信息，也沒(méi)有共享途徑。將區(qū)塊鏈技術(shù)附加于傳染病直報(bào)系統(tǒng)中，可實(shí)現(xiàn)將原有的“縱向病情上報(bào)”發(fā)展為“縱向病情上報(bào)+橫向信息共享”系統(tǒng)，通過(guò)合理范圍內(nèi)有效信息的共享達(dá)到預(yù)警效果。由于原本的傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中，僅包含上報(bào)病例中的內(nèi)容，發(fā)病時(shí)間、診斷時(shí)間等信息，即在除姓名、職業(yè)以外的基本個(gè)人信息，所以是對(duì)病人的隱私有所保護(hù)的。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院加入直報(bào)系統(tǒng)的方式改為以節(jié)點(diǎn)方式加入，當(dāng)某醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不明原因傳染病上報(bào)后，中國(guó)疾控中心收到疫情信息。由于整個(gè)系統(tǒng)對(duì)系統(tǒng)內(nèi)節(jié)點(diǎn)是開(kāi)放的，除了交易各方的私有信息被加密外，區(qū)塊鏈的數(shù)據(jù)對(duì)系統(tǒng)內(nèi)所有人公開(kāi)，整個(gè)系統(tǒng)信息高度透明。因此系統(tǒng)內(nèi)其他醫(yī)院也能夠在收到相關(guān)信息，進(jìn)而采取應(yīng)急機(jī)制。這就節(jié)省了從國(guó)家疾控中心派專(zhuān)家組調(diào)研，到最后確定給出建議及辦法的這段時(shí)間。

疫情監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)是基于原有的傳染病直報(bào)系統(tǒng)，附加一個(gè)區(qū)塊鏈的技術(shù)，然后在原有的“縱向病情上報(bào)”之上，多了“橫向病情預(yù)警”功能。由于這個(gè)系統(tǒng)內(nèi)全是醫(yī)院機(jī)構(gòu)，內(nèi)部之間的預(yù)警可以控制在合理范圍內(nèi)；還打破了醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的信息壁壘，及時(shí)了解事件真實(shí)狀況，做好相應(yīng)的應(yīng)急措施。

技術(shù)改造實(shí)現(xiàn)簡(jiǎn)單

在技術(shù)實(shí)現(xiàn)上來(lái)講，各個(gè)地方的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為單獨(dú)節(jié)點(diǎn)加入，在原有系統(tǒng)上進(jìn)行區(qū)塊鏈技術(shù)改造，用戶(hù)體驗(yàn)不到額外功能增加所帶來(lái)的繁瑣感。主要工作是在技術(shù)實(shí)施方，醫(yī)院也不會(huì)耗費(fèi)較大精力。可以直接在原有系統(tǒng)上嵌入?yún)^(qū)塊鏈模塊，不需要重新開(kāi)發(fā)布置，僅需原有的機(jī)構(gòu)加入系統(tǒng)方式改為節(jié)點(diǎn)加入，再加上原有系統(tǒng)內(nèi)的機(jī)構(gòu)的技術(shù)部門(mén)配合，通過(guò)技術(shù)來(lái)實(shí)現(xiàn)節(jié)點(diǎn)加入和部署即可。

區(qū)塊鏈不是萬(wàn)能鑰匙

就目前來(lái)看，很多人對(duì)區(qū)塊鏈存在兩極分化的現(xiàn)象，一種看法是區(qū)塊鏈?zhǔn)裁炊寄芙鉀Q，另一種是區(qū)塊鏈?zhǔn)裁醋饔枚紱](méi)有，兩種看法都有失偏頗。

就疫情來(lái)講，區(qū)塊鏈在一些場(chǎng)景下確實(shí)可以發(fā)揮很大的作用，例如：

1.在合理的框架內(nèi)讓制度更好的執(zhí)行；

2.保證數(shù)據(jù)更加安全的流通；

3.在合理框架內(nèi)增加業(yè)務(wù)流程透明度和增強(qiáng)監(jiān)管。

區(qū)塊鏈技術(shù)并不能解決信息的真?zhèn)螁?wèn)題，這需要輿情監(jiān)管權(quán)威性的中心化機(jī)構(gòu)來(lái)組織，區(qū)塊鏈并不適合解決辟謠，但區(qū)塊鏈具備讓數(shù)據(jù)更加透明，信息及數(shù)據(jù)發(fā)布者精準(zhǔn)確權(quán)等特性。 

區(qū)塊鏈技術(shù)的核心作用，并不是要用它重新打造一套框架或者一個(gè)系統(tǒng)，而是要將區(qū)塊鏈嵌入到原有系統(tǒng)中，發(fā)揮其技術(shù)特性，讓制度在原有框架下更好的執(zhí)行，讓業(yè)務(wù)更好的進(jìn)行。

區(qū)塊鏈雖然不能實(shí)現(xiàn)一個(gè)問(wèn)題本質(zhì)的改變，但能帶來(lái)一些切實(shí)的好處。

此次疫情中，據(jù)公開(kāi)數(shù)據(jù)顯示，2月1日至2月14日期間，便有20個(gè)協(xié)助疫情防控工作的區(qū)塊鏈應(yīng)用上線(xiàn)。而此前截止到2020年1月份，國(guó)內(nèi)總共披露29個(gè)全類(lèi)目的區(qū)塊鏈應(yīng)用?？梢?jiàn)疫情發(fā)展期間，區(qū)塊鏈應(yīng)用數(shù)在激增。

雖然目前，一些區(qū)塊鏈技術(shù)的解決方案仍?xún)H為一種設(shè)想，未能在此次重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件中發(fā)揮切實(shí)的效用，但區(qū)塊鏈帶給企業(yè)未來(lái)發(fā)展模式的思考，仍然值得研究和期待。

注:

1. 崔婕：溪塔科技北京分公司總經(jīng)理。

2. 溪塔科技：溪塔科技是一家專(zhuān)業(yè)的區(qū)塊鏈網(wǎng)絡(luò)服務(wù)提供商，致力于降低企業(yè)使用區(qū)塊鏈的門(mén)檻，使價(jià)值能夠在不同商業(yè)形態(tài)內(nèi)可信流轉(zhuǎn)。

3. 本文觀點(diǎn)來(lái)源于51CTO對(duì)溪塔科技崔婕的采訪(fǎng)，如需轉(zhuǎn)載或引用，需經(jīng)當(dāng)事人同意。

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